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文章正文
咨询实战--现场咨询观摩(二)
作者:管理员    发布于:2008-07-05 10:54:19    文字:【】【】【
    时  间:7月5日上午

    地  点:教学课堂

    咨询师:李军(国家二级心理咨询师)

    来访者:女,27岁,某医院护士。因拒怕打针前来咨询。

    咨询过程:

     与来访者简单寒喧后,开始摄入会谈,了解到来访者情况:来访者以前工作很开心,时常带着笑容,扎针技术水平也很高,别人扎不了的针她都能扎进去,患者都称,请她扎针一点都不疼。近来,由于一次为患者扎针,前面有护士扎了三次都没有成功,她接着扎了三次也没有成功,被患者反映到医院领导,给来访者造成负面影响,从此以后,来访者每次给患者扎针前都会想这次能否成功,不成功怎么办?怎么结果越想越怕,越怕就越扎不好,平时很容易扎的针都会扎鼓,甚至每次值班轮到自己为患者扎针时总想找理由逃避,由同事代扎,实在逃避不了,自己扎针时,就会手心冒汗,心跳加速,手发抖,感觉自己又回到了实习阶段。来访者想解决怎么能让自己在扎针前不去多想,顺利地完成工作。

     交谈中咨询师还了解到,越是难扎的针,如老人、小孩,来访者会扎得很好,而越是好扎的针,来访者越扎不成功。

     咨询师与来访者会谈,排除了来访者出现扎针失败的技术因素、患者因素等,确定造成此问题主要是心理方面的原因。关键点是来访者自信不足。

     与来访者剖析问题产生的原因后,咨询师采用了意象对话的咨询技术,在意象中引领来访者成功完成了八个不同患者的扎针过程,树立了来访者的自信。

     意象结束后,来访者脸上露出了充满信心的微笑。表示自己要按照李老师的要求,通过课后的意象对话来体会成功的感觉,在扎针之间做好充分的心理准备工作,克服焦虑、恐惧心理。最后,来访者还做出了一个胜利的手势。

     咨询结束时,咨询师为来访者布置了家庭作业:

     1、想象自己过去曾经有过的成功的感觉。

     2、按照咨询中体验到的意象,回家每天重复同样的意象。

     布置作业的目的主要是唤起来访者忽略的成功经验,树立来访者的信心。因为信心是建立在成功基础之上的。其二,通过意象不仅可以帮助来访者建立自信,还可以起到脱敏的作用,让来访者不去过多地想扎针失败,把扎针当做一件很自然的事情。从而把正面的积极的感情迁移到现实生活中。

    咨询结束后,照例是每个学员点评,及咨询师点评。

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